Cirurgia Revisional Bariátrica

A cirurgia revisional bariátrica é um procedimento cirúrgico realizado em pacientes que já passaram por uma cirurgia bariátrica prévia, mas que não alcançaram os resultados desejados em termos de perda de peso ou controle de comorbidades do tipo HAS, Diabete Melitus II , Esteatose Hepática ou que desenvolveram complicações significativas. Existem várias razões pelas quais um paciente pode necessitar de uma cirurgia revisional, incluindo:

  1. Perda de peso insuficiente ou reganho de peso: Alguns pacientes podem não perder peso suficiente após a cirurgia inicial ou podem recuperar peso ao longo do tempo.
  2. Complicações: Problemas como estenose (estreitamento do estômago ou intestino), hérnias, ou outras complicações cirúrgicas podem necessitar de revisão.
  3. Efeitos colaterais: Alguns pacientes podem experimentar efeitos colaterais desagradáveis ou intoleráveis, como vômitos frequentes, refluxo gastro esofágico severo, diarreia frequente ou deficiências nutricionais.

Os pacientes devem ser cuidadosamente avaliados antes de se submeterem a uma cirurgia revisional, incluindo uma análise detalhada de sua história médica e exames diagnósticos. Necessariamente, uma avaliação da equipe multidisciplinar com endocrinologista, nutricionista e saúde mental através de psicólogo e/ ou psiquiatra, para garantir que estão preparados para as mudanças adicionais em seu estilo de vida que a cirurgia revisional exigirá.

A cirurgia revisional bariátrica é geralmente mais complexa do que a cirurgia inicial devido à presença de tecido cicatricial e às alterações anatômicas resultantes da primeira cirurgia. Portanto, é crucial que esses procedimentos sejam realizados por cirurgiões experientes e especializados em cirurgia bariátrica revisional.

Cirurgia revisional bariátrica robótica

A cirurgia revisional bariátrica robótica é uma abordagem minimamente invasiva que utiliza tecnologia robótica para realizar procedimentos cirúrgicos complexos em pacientes que já passaram por uma cirurgia bariátrica prévia. Essa técnica oferece várias vantagens em relação à cirurgia aberta ou mesmo à laparoscopia convencional, especialmente em casos de revisão, onde a complexidade e o risco podem ser maiores devido à presença de tecido cicatricial e alterações anatômicas.

 

Vantagens da cirurgia robótica revisional bariátrica:

    1. Precisão aumentada: A tecnologia robótica permite movimentos precisos e controlados, o que é particularmente útil em procedimentos complexos ou em áreas de difícil acesso.
2. Visualização aprimorada: A câmera robótica fornece uma visão 3D de alta definição, permitindo ao cirurgião visualizar melhor a área de operação.
3. Menor trauma cirúrgico: A abordagem minimamente invasiva resulta em incisões menores, menos dor pós-operatória e recuperação mais rápida.
4. Redução de complicações: A precisão e o controle oferecidos pela tecnologia robótica podem reduzir o risco de complicações, especialmente em procedimentos complexos.

Os tipos de cirurgia revisional bariátrica robótica podem variar dependendo das necessidades do paciente e da cirurgia inicial realizada.

Tipos de procedimentos robóticos revisionais bariátricos:

 
1. Conversão de banda gástrica para bypass gástrico robótico: Mudar de uma banda gástrica ajustável para um bypass gástrico, que pode oferecer uma perda de peso mais eficaz ou necessidade de reoperação após complicações da banda gástrica.

2. Revisão de bypass gástrico robótico: Realizando ajustes ou reparos no bypass gástrico utilizando tecnologia robótica para melhorar a perda de peso ou resolver complicações tais como úlceras, estenoses ou refluxo gastro esofágico
3. Alongamento ou redimensionamento do sleeve gástrico por robótica:
Ajustar o tamanho do estômago em pacientes que passaram por uma gastrectomia vertical (sleeve gástrico) ou realizar um Bypass gástrico pós sleeve gástrico por reganho de peso ou alguma complicação do tipo fístula crônica ou refluxo gastro esofágico.
4.Conversão de Cirurgia de Scopinaro em Bypass gástrico:
Para pacientes que não toleraram alterações nutricionais e diarreia frequente.

Considerações importantes:

Experiência do cirurgião: É crucial que o cirurgião tenha experiência em cirurgia robótica e bariátrica revisional para garantir os melhores resultados.

Tecnologia e infraestrutura: O acesso a equipamentos robóticos avançados e a uma equipe treinada é essencial para o sucesso desses procedimentos.

A cirurgia revisional bariátrica robótica representa uma opção avançada e minimamente invasiva para pacientes que necessitam de revisão de sua cirurgia bariátrica inicial, oferecendo potencialmente melhores resultados e menos complicações.

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Dr. Luiz Alberto De Carli,
Cirurgia Bariátrica Robótica

Especializado em Cirurgia Bariátrica Robótica, Cirurgia da Obesidade
e Videocirurgia, com uma carreira de sucesso que abrange mais de
30 anos. Reconhecido por sua inovação e competência, Dr. Luiz tem realizado cirurgias pioneiras, sempre buscando as técnicas mais avançadas para oferecer o melhor cuidado aos seus pacientes.
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Pioneirismo na Cirurgia Bariátrica

Entre os primeiros a implementar técnicas videolaparoscópicas e robóticas avançadas em cirurgia bariátrica no Brasil.

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Experiência Internacional

Participante ativo de cursos e conferências internacionais, aprimorando suas habilidades em centros de referência global.

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Contribuição Acadêmica

Autor de diversas publicações científicas e palestrante em eventos de destaque na área da cirurgia bariátrica e laparoscópica.

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